慌了......大姨妈突然不来了！！
以前大姨妈都是准时造访
不知道为什么，她突然好长时间不来了......
你可能“闭经”了！
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闭经，到底是怎么了？
月经按期来潮是女性身份的一个重要标志。月经不能正常来潮往往导致不孕、妇科疾病等不良后果。正确地对待闭经，及时、正规地治疗，是关爱女性身体健康刻不容缓的事情。
01.
随着人们生活节奏的逐步增快，女性的生活环境和方式发生了很大的变化：在职场承受着越来越重的工作压力，在家中承担着照顾一家老小的家庭责任，甚至社会上很多要求女性“上得厅堂，下得厨房”的声音越来越多......于此同时，女性闭经的患者越来越多。很多人迷惑，自己为什么会闭经呢？
闭经分两种：原发性闭经和继发性闭经，大部分患者为继发性闭经。继发性闭经患者经常这样描述：大姨妈原来挺准的，后来因为某种原因，忽然几个月才来1次或者月经量逐渐减少，直到好几个月才来一次......
现代医学认为，控制月经周期的主要环节有下丘脑、垂体、卵巢、子宫等，其中任何一个环节发生故障，都能导致继发性闭经的出现。
02.
常见的闭经原因主要有以下几种：
子宫性闭经
此种闭经月经调节功能正常，但是子宫内膜不能对卵巢激素产生正常的反应。这种情况一般发生在人工流产后、产后或流产后出血进行了刮宫手术后，由于刮宫损伤了子宫内膜，引起或伴有子宫内膜炎导致宫腔粘连而出现闭经。如果伴有低热，有可能是由于子宫内膜结核破坏了子宫内膜导致的。部分哺乳时间过长的女性，因子宫内膜过度萎缩，甚至消失，也可能导致闭经。
卵巢性闭经
此种闭经是由于卵巢分泌的性激素水平低下，导致子宫内膜不发生周期性变化。最常见的原因是多囊卵巢综合征，患者一般表现为闭经、不孕、多毛和肥胖，常常伴有双侧卵巢增大，持续无排卵等症状。另外，卵巢早衰、有产生雄激素的卵巢功能性肿瘤、严重的卵巢炎均可导致闭经。
垂体性闭经
我们的脑垂体前叶分泌促性腺激素，起到调节卵巢功能和维持月经的作用。如果垂体发生器质性病变或本身功能失调，都会影响促性腺激素的分泌，继而影响卵巢功能从而引起闭经。临床上较常见的是大出血后的垂体功能减退和长期闭经，称为垂体功能减退征或席汉氏综合征。如果闭经的同时伴随泌乳，可考虑催乳细胞肿瘤引起的闭经或空蝶鞍综合征（具体的大家可以百度了解一下）。
下丘脑性闭经
下丘脑分泌促性腺激素释放激素，通过门静脉系统，促使脑垂体前叶分泌促性腺激素，起到调节卵巢功能和维持月经的作用。
下丘脑的功能失调可影响垂体，进而影响卵巢从而导致闭经。下丘脑性闭经较为多见，以功能性原因为主。主要的病因有环境改变或精神创伤，如过度紧张、恐惧、忧虑等因素；由于神经性厌食或某种消耗性疾病以及减肥等，引起营养不良和体重急剧下降、消瘦均可闭经；服用长效或短效避孕药后月经量减少最后直至闭经，也是一个重要原因，不过这种抑制常是可逆的，一般在停药后3-6个月可自然恢复；如果有较长时间服用利血平、氯丙嗪及奋乃静等药物者，偶尔也可有乳汁分泌或同时伴闭经。
越来越多的患者闭经或者月经量渐少发生于人工流产以后；越来越多的患者闭经最终诊断为多囊卵巢；也不鲜见由于过度减肥造成闭经或经常服用避孕药导致闭经的现象......作为一名中医医生，真心不愿看着越来越多的女士们遭受这些痛苦。
以上所述为现代医学对闭经原因的主要认识，但具体到每个人，造成闭经的原因非常不一样，请大家不要对号入座，还是应该到医院进行诊治。希望通过以上的介绍，让年轻的女性朋友对月经的正常生理和闭经的形成原因有一个正确认识，避免不良生活方式对身体造成的不良影响。
03.
如果闭经了，中医是如何治疗的呢？
中医认为：月经的发生与肝、脾、肾三脏的关系很密切。在这三脏功能的共同调解下，冲、任、督、带、胞宫、胞脉的功能正常，月经才能正常来潮。由于受到各种因素的刺激，导致肝、脾、肾三脏功能失调，则月经不能正常来潮。
04.
肾为先天之本，脾为后天之本，而肝脏主调节。所以中医在治疗闭经时，往往通过辨证论治，找出疾病发生的症结所在，或健脾、或补肾、或调肝、或养血，对症治疗。
比如，有一些患者靠节食减肥，导致脾脏功能因为长期不能正常工作而失调，其生化气血的能力不足，导致冲任脉不能正常按期充盈，所以闭经；冲为血海、任主胞胎，部分人流流产后的女性因流产损伤冲任两脉，导致月经不能正常来潮；肝主条达，如果长期工作或生活压力较大，导致肝脏条达功能受损，这种情况下大姨妈不来也是常见的。
另外有一部分闭经患者长期身体较胖或伴有白带量多、痰多的，中医辨证认为这样的闭经主要原因为痰阻胞脉。我们认为肥胖患者体内多余的脂肪是因为代谢不及所致，这种情况下可以按照痰浊治疗，通过化痰的方法调理，痰浊去了，则胞脉通畅，月经自然正常来潮。
同时由于不同年龄段的生理特点不同，中医对闭经的调理方法也不完全相同，比如：青春期的女孩儿由于身体正在发育期间，肾气功能有待进一步加强，在这个年龄段发生的闭经治疗方法侧重于补肾；而育龄期女性闭经的发生原因复杂，而且此年龄段的女性工作、生活压力相对较大，肝脏的调节功能受到抑制，所以此年龄段闭经的调理侧重于调肝。
闭经的发生原因复杂，一定要对症治疗。
需要提起大家注意的是，近年来多囊卵巢的患病率逐渐增加，此种疾病不但表现为闭经，另外也会随着病情的进展出现血糖增高等表现，所以要认真检查，及时治疗，避免因治疗不及时而出现不良的结果。
另外，大姨妈数月才来一次的患者需要注意：如果大姨妈逾期未至，需要查尿妊免和B超以排除怀孕。大部分的患者认为“我的月经一直都是好几个月才来一次，肯定不能是怀孕”。但是临床上，往往是月经经常数月一行的患者，怀孕之后不能及时发现。而且实际上，随着治疗的进行，身体状况一步步改善，在治疗期间怀孕的可能性是大大增加的。所以此时要更加谨慎。
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